糖尿病　目の病気

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糖尿病からくる目の病気で
一番発症しやすいのは糖尿病網膜症です。

• 視力が急に落ちた気がする。
• 視界にハエが飛んでいるように黒く見えるところがある。
• 視界に黒いカーテンがかかったように見える。

 

といった症状が現れたら、糖尿病網膜症の危険がありますので、
即、目の検査をしてもらいましょう。

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たとえ内科で糖尿病と診断されたときに指示がなくても、
必ず眼科で検査を受けるようにしておくべきです。

 

そもそも糖尿病網膜症は初期段階ではほとんど自覚症状がないので、
糖尿病と診断されたらすぐに眼科を受診して、
網膜症になっていないかを検査しておく必要があります。

 

糖尿病網膜症は糖尿病の合併症で起こる病気で、
三大合併症の一つと言われていますが、最近では、
糖尿病患者の増加もあり、予備軍として約2000万人いると言われています。

 

糖尿病網膜症は、網膜の動・静脈管で血液中のブドウ糖が過剰に分泌された
高血糖状態が続くと、光や色を感じ取る神経細胞などが損傷を受け、
次第に血管が詰まり変形や、出血などを引き起こし起こる病気です。

 

糖尿病発症後から数年および10年ほどで発症すると言われていますので、
糖尿になったからすぐに目に影響が出るわけではありません。

 

逆に考えると、糖尿病にかかっているかどうか分からない状態で、
目に違和感があるからといって糖尿病網膜症と考えるのはちょっと早計かなと思います。

 

糖尿病網膜症には初期症状はありません。

 

初期段階では単純網膜症といって、網膜の毛細血管がもろくなり小さなこぶができます。
血管が破れることで針で突いたような小さな出血も起こります。

 

また、硬性白斑という白い浸出物が網膜にたまります。
これは血液中の成分が血管からしみだして、
そのタンパク質や脂質が網膜にたまったものです。

 

こうしたものが網膜にできていても視力には影響が現れません。
網膜に変化は始まっていても自覚症状がない状態なのですね。

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さらに症状が進むと前増殖網膜症と呼ばれ、
毛細血管のところどころが詰まり始めます。

 

血管が詰まると血液の流れが悪くなって酸素や栄養が行き届かなくなります。

 

すると血流が途絶えたところに白いしみのようなものが出来てきます。

 

これは軟性白斑と呼ばれ、網膜に酸素が不足した状態になります。

 

また、毛細血管からしみだした水分がむくみとなって黄斑部に影響を与えると、
黄斑浮腫が起こります。

 

網膜のむくみが黄斑部でおきていなければ、
この段階でも自覚症状はほとんどないのが恐ろしいところです。

 

黄斑で病変が起こると、急激な視力低下をもたらします。
網膜剥離を起こす場合も視力は低下します。

 

ここまで病状が進んでからでないと自覚症状が現れないので、
自覚症状がなくても定期的に眼科で検査を受けて事前に対応できるようにしておきましょう！

 

さらに症状が進むと、新生血管という異常な血管が生じてきます。

 

この毛細血管は非常にもろいので、出血を起こすことがあり、
出血がおこると網膜をさえぎってしまうので失明につながります。

 

黒色のカーテンのようなものがかかったような状態は
この段階に来ている可能性があります。

 

また、視野の中に蚊のような小さな虫が飛んでいるように見える「飛蚊症」が現れます。

 

飛蚊症は特に心配のない生理的なものと、網膜裂孔に伴うものがあります。

 

後部硝子体が剥離したもの（委縮した硝子体のコラーゲン線維など）なら
心配はないので大丈夫なのですが、糖尿病網膜症のように
網膜裂孔や網膜の血管の病気からくる飛蚊症は治療が必要です。

 

糖尿病からくる目の病気は自覚症状が現れるころには、
かなり進行してしまっていることが分かっていただけたかと思います。

 

少しでも早期に発見、治療ができるように、眼科での定期的な検査を受けるようにしておきましょう。